2023年7月13日，联合国艾滋病规划署（UNAIDS）在瑞士日内瓦发布一份题为“终结艾滋病之路”新报告。报告指出：2022年全球有3900万艾滋病感染者；2980万人正接受抗逆转录病毒治疗；130万新艾滋病感染者；63万人死于艾滋病相关疾病。报告指出艾滋病防控面临的重要挑战：2022年，艾滋病每分钟夺走一条生命；大约920万人未获治疗，其中包括66万名艾滋病感染儿童。妇女和女孩仍然受到更多的影响，特别是在撒哈拉以南非洲，全球每周有4000名年轻妇女和女孩感染艾滋病。近四分之一（23%）的新增艾滋病感染发生在亚洲和太平洋地区，一些国家的新感染人数正在惊人地上升。东欧和中亚（自2010年以来增长了49%）以及中东和北非（自2010以来增长了61%）。

看到这样的数据时，作为医生，我是震惊的，很多人都有这样的疑问，那就是明明知道性传播是艾滋病最重要的传播方式，为什么依然要铤而走险呢？

下面通过一个案例来告诉大家一些真相，也许能以小见大，发现不一样的问题。

21岁的小强（化名）是一所高校大学生，一周前开始，这个男生出现了不明原因的腹泻不止、高烧不退，他的回忆是在学校外面和朋友吃了一次烧烤后就出现了这些症状，看到这，相信大家的第一反应就是吃了不干净食物引起的急性肠炎。

但一切并没有那么简单。

医生按照急性肠炎来治疗，小强的症状却始终没有缓解，进一步检查才发现，这名患者竟然还是一名艾滋病感染者，确诊的时候身体里的CD4+T淋巴细胞已经很低了，CD4+T淋巴细胞是人体免疫系统中的一种重要免疫细胞，想想看，当这种细胞数值很低的时候，人体免疫力当然会下降。

在免疫力下降的时候，我们的消化系统就会变得格外脆弱，一旦进食不干净的食物，从口腔进入的致病菌就会在肠道里放肆生长，引起肠道菌群失调，严重的还会引起脓毒血症。

虽然元凶是揪出来了，但是原因又是什么呢？

通过医生的询问，小强说出了缘由，他是一名同性恋，一次偶然的机会与一名男网友发生了关系，当时特别害怕，害怕自己会感染性病和艾滋病，于是他反复询问男网友，得到的答案都是没有任何疾病。

第一次之后，小强紧张了很长一段时间，期间很多次他想去医院看看，但最终还是侥幸心理占了上风，他觉得自己应该不会那么倒霉。

有了第一次，小强的胆子越来越大，第二次，第三次……依然是侥幸心理在作怪，他觉得自己的运气不会那么差。

说实话，自己到底是什么时候和谁在一起感染的，小强已经无从查起。

此时此刻，他为自己的行为付出了沉重代价。

明明知道性传播是艾滋病最重要的传播方式，为什么依然要铤而走险呢？

抱有侥幸心理，也许是其中最重要的一个原因，因为抱有侥幸，因为过于相信，因为失去理智，因为爱……可以找出各式各样的理由，但结局都是相同的，没有采取安全措施，没有学会保护自己，最终导致感染了艾滋病。

这样的悲剧不是一起两起，前车之鉴，可是愿意吸收教训的又能有几个人呢？

再看看看国内的艾滋病相关数据，截至2020年底，中国有约105万艾滋病毒感染者，累计死亡人数35万 。 男同性恋群体是艾滋病感染风险最高的群体，我国艾滋病感染者中，同性恋传播的比例从2009年的9.1%增加到了2020年的23.3%。一项对2010年至2019年期间中国青年学生中新报告的艾滋病病例的研究显示，青年学生共报告23307例艾滋病患者，男女比例为39：1。

看到这样的数据，依然是震惊，明明知道男男性行为是风险最高的性行为，为什么还要抱有侥幸心理，为什么不采取安全措施，依然要铤而走险呢？为什么直到眼泪掉下来才会后悔莫及呢？

如何来解决这个问题？其实日本的经验值得大家的借鉴，说到日本，很多人的第一反应都是这个国家性观念特别开放，但是你可能不知道的是，日本这个国家艾滋病的感染率其实非常低，这是你一定想不到的。

在日本，在孩子很小的时候就被普及性知识，据说在日本，每年小学一共有1-2个小时的特别讲座，主要是介绍男女之间身体区别、月经以及怀孕相关基础知识。到了初高中，老师还会及时告知学生高危性行为的危害以及灌输正确的避孕知识，性感染预防以及性病知识等。

但是在国内，如果你给小学生普及这些性知识，很快会被冠以“流氓”“有伤风化”的称呼，在中国的家长看来，孩子太小，什么都不知道，事实上，教给孩子正确的性知识，远比给其蒙上神秘的面纱更重要。